五十肩第一期又稱為「發炎期」，這期的肩友常會以為自己是最近過度使用，休息一下就好，孰不知，越睡越痛啊！
這期的特徵是在活動肩關節時，明顯感覺肩膀很裡面會感到疼痛，以為睡一下會好，但逐漸出現夜間不活動，也會有疼痛的狀況。 肩友常會為了避免關節活動造成的疼痛，會出現代償性調整姿勢，肩部的周邊肌肉被迫增加使用量或被不正確拉長，反而會造成肌肉痠痛，也就是這時候，肌肉跟關節囊都會痛在一起，分不清楚到底是裡面痛還是外面痛。
肩友就診時，常會看到肩跟背都出現過度熱敷造成「低溫燙傷」的大理石痕，甚至不用問是那一肩，一看就知道了。
